◎18歲變30歲 口腔癌免費篩檢年齡提高 【2010/01/22】

自由時報/記者鍾麗華／台北報導

衛生署月初才宣佈擴大口腔癌等4項癌症篩檢，但卻把口腔癌免費篩檢對象從18歲以上吸菸或嚼檳榔民眾，每兩年一次，今年起，提高為30歲以上。

有專家批評，衛生署忽略篩檢癌前病變的重要，以及危險族群年輕化的趨勢，也漠視癌症篩檢的衛教功能，讓篩檢大倒退。

對此，衛生署國健局癌症防治組長孔憲蘭解釋，根據過去篩檢經驗，30歲以上每600人可篩出一名口腔癌患者，30歲以下每2萬4000人篩出一人，兩者相差40倍。

雖然今年提高年齡，但篩檢目標從80萬人增加至180萬人，預計可以篩出1270人，比去年增加640人。高危險群只要持健保卡到牙科與耳鼻喉科即可免費篩檢。

不過，林口長庚醫院耳鼻喉部頭頸腫瘤科主治醫師康仲然表示，篩檢目的不只要找出口腔癌，最重要的是發現癌前病變，包括白斑、紅斑與口腔黏膜纖維化，其中紅斑發展成口腔癌機率達3成，必須定期追蹤；若不提前找出癌前病變，加以預防，恐怕屆時付出的社會成本、健保負擔更大。

康仲然強調，10年來，我國口腔癌發生平均年齡從40餘歲提前到30餘歲，雖然18至29歲的人罹患口腔癌較少，但國人吃檳榔、吸菸的族群有年輕化趨勢。

台大醫院牙科部名譽教授韓良俊說，口腔癌篩檢民眾張口就能檢查，成本低，也比其他癌症篩檢容易進行，更應該藉此預防。

韓良俊指出，口腔癌在國人十大癌症排名第六，若就25到44歲男性而言，則排名第一，在15到24歲至少也是「次高峰」，衛生署實在不能過於「結果論」，如此違反癌症篩檢理念，台灣很快會成為發生率第一的國家。