● 胃 癌 的 防 治
胃癌的治療�X
胃癌的基本治療方法是外科手術，將腫瘤及其周圍組織及淋巴腺切除，需要靠著早期的診斷儘早接受手術。
若術後發現多個鄰近淋巴腺轉移或腫瘤穿出胃璧，則應考慮術後輔助性化學藥物治療或放射線合併化學治療，以便預防復發，提高病患手術後之存活率。
若臨床上已有腹水、黃疸或腹部摸到腫塊，通常表示無法切除，應考慮化學治療之可行性，以提高其生活品質並延長壽命；但如發生大出血、胃穿孔或胃阻塞現象，仍應作姑息性手術，以改善症狀。
此外，由於科技的進步精進，也可藉胃鏡對於不適合手術患者或有胃出血、胃阻塞病人，給予雷射治療，以減輕其痛苦。
胃癌的預後 �X
以胃癌診斷分期來看，第一期五年存活率大於 90% ，第二期約 50% ，第三期 15% 以下少，第四期則幾乎很少超過五年。
若以早期胃癌與進行性胃癌來比較，早期胃癌 90% 的病人手術後能活過五年以上，而進行性胃癌五年存活率，若無淋巴腺轉移者約 30% 可存活，一旦有淋巴腺轉移則僅剩 10% 左右。
日本的情況則有所不同，因為早期胃癌占所有胃癌的大部分，而日本的醫療體系中消化內視鏡幾成了常規檢查，大規模的篩檢可早期發現胃癌，若癌細胞初發仍局限在胃黏膜層時，有 95% 的治癒率，而侵犯至黏膜下層仍有 92% ，當侵犯到肌肉層倘有 76% 之存活率，一旦侵犯至胃壁最外層則五年存活率小於 25% 。
所以早期發現仍是提高胃癌存活率的最佳保證。
( 本文部份內容引用自陶聲洋防癌基金會及馬偕醫院胃癌衛教網頁 )
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